【特惠活動】黛西小姐L型拉鍊長夾-雛菊系列超值推
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商品訊息功能
商品訊息描述
〔設計理念〕
女孩期許自己如同小雛菊般
熱賣商品英文純真且潔白
永遠保持一顆純真的心
擁有樂觀的心看待事物 全世界就是一座花園！
雛菊系列採用
省錢大作戰僅此一檔質感防刮十字紋纖維合成皮革
便宜團購2019熱銷商品最新開發KINAZ字樣滴膠五金飾牌 點綴閃耀品牌光芒
特惠活動限時下殺精緻手工油邊塗層 展現品牌絕佳工藝
下殺便宜本系列每款包內皆設有 KINAZ燙金字樣小雛菊圖案皮標
特賣搶先看永保自己的純真之心！
〔 商 品 特 色 〕
L型拉鍊大容量萬用長夾
折價券代碼僅此一檔防刮十字紋纖維合成皮革 x 高質感超級纖維皮革內層
好康限定商品夾內活動式插袋設計 剛好尺寸可放置5.5吋手機或鈔票
背面貼心拉鍊袋設計 收納發票明細好輕鬆
豐富卡片層 可收納8張卡片
共推出2019流行產品抗漲
純真白 / 柑橙黃
兩種省錢達人好康活動顏色提供選擇！
商品訊息特點
| 外層材質： | 纖維合成皮革 |
| 內層材質： | 纖維合成皮革 |
| 內裡材質： | 防潑水手繪愛心緹花尼龍內裡 |
| 配件： | 夾款專屬防塵袋 / 夾款專屬包裝盒 |
| 重量： | 165 g |
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
耶誕城童趣市集 淡海輕軌繪本故事屋
(記者黃秀麗新北報導)由新北市政府自建的淡海輕軌是北台灣第一條輕軌路線，今年底即將完工通車，初期營運里程7.3公里，全線11座車站都設有台灣藝術家幾米為輕軌量身訂做公共藝術作品，車站的指示牌面，刷卡機也都放上幾米公共藝術，非常特別。
新北捷運公司表示，今天淡海輕軌也來到新北歡樂耶誕城，在12/1-2的童趣市集有說故事姐姐跟氣球哥哥跟大朋友小朋友一起玩，也有剛成立的新北捷運志工隊成員特別到現場協助，今天下午新北捷運公司董事長陳建宇也親自來到現場陪伴小朋友聽故事。故事姊姊分享了幾米為淡海輕軌創作的「閉上眼睛一下下」繪本故事，讓小朋友們跟著故事姊姊搭上淡海輕軌體驗一趟神奇旅程，志工媽媽也發送印有淡海輕軌圖案的氣球！氣球哥哥也製作兔子氣球送給現場來賓。
董事長陳建宇說，感受到民眾的踴躍參加的熱情，淡海輕軌即將在今年底通車，在通車後歡迎大家到淡水搭乘輕軌體驗繪本中的公共藝術作品！(自立晚報2018/12/1)
圖說:新北耶誕城童趣市集活動 淡海輕軌繪本故事屋人氣夯
肝癌侵犯肝門靜脈 治療新希望-栓塞加放射線治療
肝癌併肝門靜脈侵犯的患者，過去標準治療是使用標靶藥，
《美國醫學會腫瘤學期刊》（ JAMA Oncology）2018年3月刊登一篇韓國發表的研究，顯示採用栓塞加上放射線治療的方法，不論在控制肝癌或是患者存活率，
都比使用標靶藥來得更有效，然而未來要廣泛應用在臨床，
仍需要不同國家與醫院進行更多試驗。
諮詢／梁博欽（臺大醫院影像醫學部主治醫師）
撰稿／張雅雯
肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植，不過對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說，當腫瘤侵犯到肝門靜脈後，容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方，也就是肝內轉移，肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆，手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨，進行肝臟移植的復發率也很高，因此這樣的肝癌患者治療較為棘手，不僅無法接受根除性治療，且預後也比較差。
韓國前瞻性研究：栓塞合併放療「PK」標靶藥物
分類 栓塞合併放療 標靶藥 無惡化存活期 86.7% 34.3% 放射學反應率 33.3% 2.2% 中位數疾病進展時間 31週 11.7週 總存活率 55週 43週
栓塞合併放射線治療
反應率好、延長存活時間
這篇隨機前瞻性研究有4個重要結論：
1.無惡化存活期（progression-free survival rate，PFS）：栓塞合併放療這組比例為86.7%，優於標靶治療組的34.3%。無惡化存活期表示患者在腫瘤大小沒有超過基準值20%的情形下繼續存活著，代表腫瘤可能維持一樣、縮小或甚至不見。
2.放射學反應率（radiologic response rate）：栓塞合併放療這組比例為33.3%，優於標靶治療組的2.2%。反應率即透過影像評估腫瘤完全消失（Complete Response ,CR）和部分縮小（Partial Response , PR）的反應率。
3.中位數疾病進展時間（median time to progression）：栓塞合併放療這組為31週，優於標靶治療組的11.7週。中位數疾病進展時間指的是腫瘤直徑超過基準值20%的平均時間，若腫瘤變大所需時間愈長、代表疾病惡化速度愈慢。
4.總存活率（overall survival）：栓塞合併放療這組為55週，優於標靶治療組的43週。總存活率就是比較患者的存活時間，同樣是看中位數。
這篇前瞻性研究證明，栓塞加上放射線治療的合併療法，腫瘤無惡化存活期比較高、腫瘤反應率較好、疾病進展所需時間比較久、總存活率時間也較長。
如何評估肝腫瘤治療效果？
目前對肝腫瘤的大小變化，是採用固體腫瘤反應評估標準（RECIST1.1版）來看，可分為4種狀態：
CR＊腫瘤完全消失，稱為完全有效（Complete Response , CR）
PR＊腫瘤直徑比基準值縮小30%，稱為部分有效（Partial Response , PR）
PD＊腫瘤直徑超過基準值的20%，稱為疾病進展（Progressive Disease , PD）
SD＊若腫瘤介於PR與PD之間，也就是直徑縮小不到基準值的30%，或變大沒超過基準值20%，稱為無變化（Stable disease, SD） 舉例來說，一顆腫瘤原本10公分，完全消失稱為CR，小於7公分則是PR，若大於12公分就是PD，介於之間則是SD。
單純使用標靶藥存活率較差
韓國研究者也將這篇研究結果與《SHARP》研究以及臺大醫院鄭安理教授主持的亞太區試驗相對照，同樣使用標靶藥這組，在《SHARP》研究的中位數疾病進展時間為5.5個月，亞太區試驗的結果是2.2個月，韓國這篇研究是11.7週、大約3個月。與《SHARP》研究的5.5個月相比，韓國這組病人腫瘤比較快變大，理論上會影響總存活率。
不過從總存活率來看，韓國使用標靶藥這組為43週、大約10個月，與《SHARP》研究的總存活率10.7個月相差無幾，且優於亞太區試驗的6.5個月。研究者後來有解密，因為在研究設計上允許「跨組」，也就是使用標靶藥組的病患若反應不好時，可以改採栓塞加放療，因此讓這組的總存活率沒有比較差；換句話說，若沒有跨組，韓國研究使用標靶藥組的總存活率恐怕更低，進而彰顯栓塞加放療的效果明顯更好。
腫瘤已侵犯主肝門靜脈則不適合
這個研究對治療肝癌併肝門靜脈侵犯患者，提供一種新的治療可行性，然而要廣泛將這個療法應用在臨床，仍需要不同國家、不同醫院進行更多試驗，確認治療效果。
此外，若肝腫瘤侵犯的是「主肝門靜脈」，必須另當別論。每個試驗都有適用的病患條件，韓國這篇研究沒有涵蓋主肝門靜脈被腫瘤侵犯的患者，因此未來臨床上要參考這樣的治療數據，也不適合用在主肝門靜脈侵犯的患者身上，這樣的患者應使用標靶藥。若一線的口服標靶無效，現在肝癌已經有二線口服標靶藥癌瑞格（regorafenib）可使用；若標靶藥效果都不好，則建議改用化療。至於免疫治療也是可能的治療選項，不過因為免疫療法用於肝癌還是很新的治療，累積的研究及數據不夠多，使用的時機點還沒有明確答案。
疑惑解除補給站 Q腫瘤侵犯到肝門靜脈，可以用超音波看出來嗎？ A不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定，標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影，因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯，要診斷肝癌，仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。 Q肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何？ A不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果，病患總存活率中位數都不到1年，大約僅10個月。 Q肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎？ A台灣的肝癌治療指引規定，腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支，都不適合肝移植，因為這樣的病人復發比率相當高，不適合肝移植。
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